精神保健福祉士になりたい精神障害・発達障害の方へ②｜資格取得後に直面しやすい現実と困難

当事者の精神保健福祉士の周りや環境にありがちな3つの困難さ

精神障害・発達障害当事者の精神保健福祉士にとっては、自ら乗り越えなければならない困難さだけではなく、自身の努力だけではどうしようもない「障壁」もありがちである。

私は少なくとも次の3つの障壁があると感じている。

1. 職場の理解
2. 環境や制度上のバリア
3. 当事者特有のキャリア形成の難しさ

①職場の理解：所属する職場からうまく理解を得られるか

精神障害・発達障害を持つ精神保健福祉士が、どこかの職場に所属して活動する場合、職場からの理解は極めて重要である。

ところが、実際には以下のような課題が起こりがちである。

• 病気・障害の偏見や理解不足により、職場から望まない扱いをされるリスクがある
• 何らかの配慮をお願いしづらい雰囲気も一部にはある
• 勤務に当たっての「自分自身の困難さ」をどう説明するかについて困る

当事者の精神保健福祉士にとっては、職場に合理的配慮について相談することで、次のような不安を感じるかもしれない。

職場側から「支援者として本当に適格なのか」と思われること

また、精神保健医療福祉の現場で勤める場合、自らが利用者・患者と同じような病気・障害を持ちながら働くことになる。

特にこの場合に、上司や同僚が

「普段利用者・患者として接する『こころの病気や神経発達症を持つ人』と一緒に働くこと」

に抵抗感を持つということもありうる話である。

②環境や制度上のバリア：当事者の精神保健福祉士にとって厳しい現実

社会的な障害者雇用の取り組みは進んでいるものの、福祉専門職を志望する精神障害・発達障害当事者の精神保健福祉士にとっては、次のような難しさがある。

• 障害者雇用における福祉専門職の求人が少ない
• 合理的配慮が「形式的」なものにとどまり、実際は働きづらさを我慢しなければいけないこともある
• 自らの病気・障害の特性に応じた配慮を求めても、却下される場面もある

その背景には、病気・障害の当事者が支援の担い手になることに対する違和感・警戒感の存在も考えられる。

③当事者特有のキャリア形成の難しさ：健常者前提のキャリアラダー

精神保健福祉士は、日々の経験や定期的な研修の受講などを通じて、キャリアを積み重ねていく必要がある。また専門性を高め、研鑽を続けることが求められる。

ところが、精神障害や発達障害を持つ精神保健福祉士には、健常者の精神保健福祉士とは異なる次のような課題がある。

• 外部研修などで疲弊しやすいことがある。
• 職場や法人内における昇進や異動にあたり、自身の病気・障害が影響を与えることがある。
• 特にピアサポートなど当事者性を活用しながら勤める場合に、「専門職としての技術」と対立してしまう。

これらは、自らの病気・障害を大事にしながら精神保健福祉士として活動し続けることに対する難しさ、といえる。